Преминахте дълго и изтощително пътешествие през бременността, преодоляхте всичките му трудности и накрая имате копнената награда - розов пакет щастие под формата на дългоочаквано бебе! Днес, следователно, ще се приближим до неговото пристигане на света, което ви очаква при раждане и няма да отмине!
1-во раждане - отваряне
Както споменахме, той започва с появата на редовно повтарящи се болезнени контракции на мускулите на матката, които постепенно придобиват интензивност. Те са от голямо значение за раждането, тъй като във всяка от фазите му изпълняват много важни функции:
- те отварят портата и шийката на матката
- те помагат за "изтласкването" на бебето през родовия канал
- те отделят плацентата от стената на матката и й помагат да я изхвърли от тялото на майката
По този начин нормалните контракции не са възможни без контракции. И така, как работи? При всяко свиване матката се опитва да се свие колкото е възможно повече. Плодът, който е вътре в нея, обаче й пречи да го направи. Оттеглянето е все по-интензивно, по-силно и тласка плода в единствената възможна посока - за излизане от матката.
Под този натиск портата и шийката на матката започват да се отварят, съкращават и разделят, докато достигнат необходимата ширина за преминаване на бебето. Тази фаза е болезнена, тя трае различно за всяка жена. Обикновено по-дълъг при майките, които първоначално се набиват, защото шията първо се скъсява под натиск и след това започва да се отваря постепенно, докато при много майки и двата процеса протичат едновременно.
Бебето е постоянно наблюдавано, така че ако възникнат усложнения, лекарите могат да реагират незабавно.
Какво трябва да прави жената по време на контракции през първия период на раждането?
Най-важното е да запазите спокойствие и да дишате правилно! Дишането има за цел да осигури достатъчна оксигенация на плода и в същото време да облекчи болката, да я „диша“. Най-ефективно е релаксиращото дишане, при което два пъти вдишваме дълбоко през носа и четири пъти издишваме през устата. Това облекчава спазмите, натискът върху родовия канал е по-мек и по-малко болезнен.
Ако всичко върви както трябва и няма усложнения, можете да ходите, да легнете, да седнете, да вземете душ с топла вода, масаж на гърба в кръста или люлеене на прилепнала топка също ще ви помогне.
Що се отнася до храната и напитките, експертите не препоръчват да ги сервирате. Раждането може да бъде неочаквано сложно и ако е необходимо да се прекрати чрез хирургично - цезарово сечение, съществува риск от вдишване на евентуално повръщане при прилагане на анестезия. Можете да навлажните устните си или да се отдадете на малка глътка вода.
Първият период на раждането завършва, когато шийката на матката е достатъчно отворена за преминаване на главата на бебето (около 10 см).
2. раждане - раждане на плода, самото раждане
В началото ще почувствате подновяващ се прилив на енергия, тъй като знаете, че наближава пристигането на бебето. Контракциите са най-интензивни в момента, имате желание да натиснете. Всяка контракция ще тласне бебето ви повече във влагалището, докато във влагалищния вход се появи глава. Ние наричаме това подрязване на заглавката. Правете това обаче само по указания на акушер-гинеколога. Засега внимавайте за дишането! Имайте предвид, че бебето се нуждае от кислород, в противен случай може да се повреди. Ще почувствате парене, ръждиво усещане и огромен натиск върху ректума, докато натискате главата си срещу язовира.
На този етап от раждането се препоръчва преминаването към т.нар „Кучешко дишане“, т.е. бързо и плитко. Когато обаче сте инструктирани да печатате, всичко се променя. Поемете дълбоко въздух, колкото можете, и задръжте дъха си. Наклонете главата си, притиснете брадичката си към гърдите и затворете очи (това предотвратява напукване на вените на очите). Съсредоточете се изключително върху тласъка, защото трябва да се помогне на свиването при изгонването на бебето. Интервалите между отделните контракции са кратки и в тях отново се диша бавно и дълбоко.
Най-трудното е докато се раждат главата и раменете. След това другото тяло се плъзга само. По време на раждането на главата, разчитайте на епизиотомия (прерязване на язовира), която се прави доста често, особено при майки, които са за първи път. Целта е да се увеличи отворът за преминаващия плод и по този начин да се предотврати всяко неравномерно разкъсване на родовия канал.
3. раждане - раждане на плацентата
След раждането на бебето те прикачват идентификационна гривна към ръката му и трябва да се роди плацента, която отделя плацентата от маточната стена след раждането. Акушерът може да Ви инжектира лекарство за свиване на мускулите на матката. След кратко натискане зад пъпната връв тя излиза, акушер-гинекологът проверява дали е цяла и дали някои от нейните частици остават в матката. Те могат да причинят възпаление и да застрашат вашето здраве. Акушерът ще пререже и ще затегне пъпната връв на новороденото на две места.
След това лекарят изследва родовия канал, обработва раните, зашива споменатия разрез на язовира. Повечето жени смятат, че това е най-болезнената част от раждането. Тогава можете да си починете заслужено.
След проверката те ще сложат бебето ви в ръцете ви. Поставете го на корема си, успокойте го с дишането и сърдечната честота. В продължение на два часа все още сте интензивно наблюдавани в родилната зала за възможни усложнения след раждането (постоянно кървене и др.). След това ще ви отведат в стая, където ще останете, докато не излезете от родилния дом.
Видове раждания
Домашно раждане
В Словакия домашното раждане не е възможно, но в много страни все още е възможно. Акушерката винаги ще бъде с вас, но няма да се намесва в раждането, ще ви насърчава. Ролята на акушерката е само полезна и контролна, така че те оставят майката да роди детето си.
Цезарово сечение
При цезарово сечение ще имате регионална - епидурална или спинална аналгезия или обща анестезия. Под регионална анестезия ще знаете, че катетър ще бъде поставен в пикочния мехур преди раждането, за да може урината да изтече. Зоната на хирургичната рана ще бъде отделена от цокъла, така че няма да се вижда на корема. Акушерът прави разрез в долната част на корема със скалпел през кожата, отделя мускулите в коремната кухина и ги изтегля настрани и избутва пикочния мехур надолу. Ще бъде направен още един разрез на матката, ще почувствате натиск и дръпване, докато издърпвате бебето. Акушерът премахва плацентата, матката и конците или закрепва отделните слоеве на коремната кухина. Новороденият лекар ще ви даде бебето.
Раждане на кърлежи
Акушерът ще използва форцепс, за да ускори раждането, в случаите, когато не можете да контролирате бебето или ако е необходимо да раждате бързо. Тези щипки изглеждат като големи ножици за салата. След изрязване на язовира, клещи се вкарват във влагалището ви, за да се поберат около главата на бебето. Този метод се нарича епизиотомия. По време на свиването бебето внимателно се изтласква от родовия канал. Клещите могат да оставят следи отстрани на хедера, но те ще изчезнат.
Вакуумно извличане
С помощта на помпа се използва нежният вакуум, необходим за закрепване на пелетата към главата на бебето, за възможни усложнения при раждането. Този метод е по-малко болезнен за майката от раждането на кърлежи и носи по-малък риск от увреждане на червата и пикочния мехур. По-специално акушерът прикрепя пластмасова мека подложка към главата на бебето, докато развива вакуум с помпа. Внимателно се издърпва, докато бута. Някои бебета имат кръвен мехур на главата си след този метод или леко конично деформирана глава, в продължение на няколко дни след раждането.
Епизиотомия
Хирургичен разрез, който разширява влагалищния вход. След локалната анестезия язовирът се изрязва с ножица, докато се реже главата преди раждането. Този метод е необходим, за да се предотврати скъсването на язовира, ако язовирът не се е разширил и предотвратява раждането на главата. Използва се и при доставка на форцепс и вакуумна екстракция. След раждането разрезът се разширява и язовирът може да се подуе след раждането, болящ няколко дни, седмици. Вашият лекар може да предпише локален анестетичен спрей.
Раждане при многоплодна бременност на плода
Ако очаквате повече от едно бебе наведнъж, говорете с Вашия лекар за раждане вагинално или чрез цезарово сечение. Близнаците все още можеха да се родят вагинално, често без проблеми. Ако очаквате повече от 2 бебета, ще имате 100 процента цезарово сечение.
Повече информация за раждането
Резултат на Апгар
Педиатърът ще прецени здравословното състояние на детето. Този резултат е създаден от Dr. Вирджиния Апгар и се състои от 5 знака - цвят на кожата, пулс, реакция на дразнене, мускулен тонус, дишане, всеки герой получава 0, 1, 2 точки. Понякога бебетата достигат най-високата оценка от 10 точки, но оптималната е 7 точки и означава, че всичко е в перфектен ред. Ако достигне по-ниско рано, той се нуждае от медицинска помощ и наблюдение незабавно.
Бебешки трансфер и проследяване
Когато достигнете 42-та седмица от бременността, вие прехвърляте бебето официално. Бременността продължава 40 седмици, така че сте удължили бременността си с 2 седмици и следователно е необходима индукция - индукция на раждането. Колкото по-дълго продължава бременността, толкова по-малко хранене има плацентата и така бебето е в опасност. Говорете с Вашия лекар за предизвикване на раждане.
Прехвърленото дете ще трябва да бъде наблюдавано с фетален монитор - сърдечната честота на плода и с ултразвук - движения на крайниците и мониторинг на движението. Ако по време на мониторинга се установи опасност, те ще препоръчат предизвикване на раждане. Той предотвратява предотвратяването на изкуствено предизвикване на раждане по различни начини - напр. сексуален контакт или стимулация на зърната.
Индукция на труда
Индукция - изкуствено раждане, в случаите, когато има опасност за бебето или ако то се предава. Индукцията се извършва чрез въвеждане на гел или супозитория във влагалището, което кара шийката на матката да омекне и насърчава контракциите. Друг начин е изкуствено разкъсване на околоплодната торбичка (амниотомия), разкъсване на мембранната торбичка и дрениране на околоплодната течност или трети начин чрез прилагане на изкуствен окситоцин, който причинява контракции на матката.
Отслабване на плацентата
Отслабване на плацентата или преждевременно отлепване на плацентата може да причини сериозни проблеми както на бебето, така и на майката. При нормални обстоятелства плацентата се отделя от матката и ражда след раждането на бебето. Отслабването на плацентата е много рядко. Неговите симптоми са постоянни контракции, силна коремна болка и понякога кървене от матката. Лекото и тежко отлепване на плацентата изисква незабавно раждане на бебето, но това зависи от размера на аборта, седмицата и отделянето и опасността на бебето. Може да успеете да доставите бебето.
Инвазивна плацента
Изследването може да разкрие ниска плацента. Задържането на матката във вътрешното й положение се нарича плацента praevia, която е пълно или частично покритие на шийката на матката и възпрепятства родовия канал. Симптомът е леко или силно кървене. Лечението зависи от количеството загубена кръв и от това дали шията е частично или изцяло покрита. Понякога е достатъчно просто да легнете на легло, но в повечето случаи раждането е необходимо.
Остро цезарово сечение
Този метод се извършва по време на раждане, в случаите, когато възникнат усложнения. Причините са проблеми с плацентата, напр. плацента praevia или отлепване на плацентата. Необходимо е остро цезарово сечение, ако бебето е незряло или има риск от липса на кислород или ако е твърде малко, за да премине таза на майката. Това е същото като нормалното цезарово сечение, но може да бъде по-стресиращо и ще имате обща анестезия, така че няма да сте в съзнание и разрезът ще бъде по-голям. Партньорът ви няма да може да бъде с вас и ще трябва да останете в болницата по-дълго, отколкото ако сте родили вагинално.
Бебета, изискващи специални грижи
Бебетата, които са първични, т.е. с тегло под 2,5 kg или преждевременно родени преди 37-та седмица, се нуждаят от грижи в отделението за новородени. Недоносените бебета ще се нуждаят от вентилатор, тъй като не могат да дишат през белите си дробове и ще получат антибиотици и течности във вените си чрез интравенозния достъп или пъпните съдове, за да отстранят инфекцията от тялото. Незрелите бебета се поставят в инкубатор за поддържане на телесната температура и се увиват в целофан, за да се намалят загубите на топлина и течности през кожата. И се свързва с кардиореспираторен апарат, който следи сърдечната дейност и дишането му с пулсов оксиметър, който измерва количеството кислород в кръвта. Ако бебето е зряло, ще му се даде сонда за сервиране на храна. Дори когато бебето е в кувьоза, поглаждайте го и напръскайте млякото му.
Поздравления за красивото бебе и добре дошли в Клуба на майките!